肝脏肿大

肝脏是人体最大的腺体，负责：

• 产生胆汁，这是一种有助于食物消化的物质

• 过滤血液中的毒素，如药物、酒精和药物

• 调节脂肪储存，以及胆固醇的产生和释放

• 产生对身体功能至关重要的激素和其他物质

肝脏肥大可能由肝脏疾病引起，可能与罕见疾病如 高雪病、庞贝病、 淀粉样变性等有关

什么是肝肿大？

肝脏肿大本身并不被视为疾病，而是某种异常的信号。

根据根本原因，肝脏肿大可能导致肝衰竭，并对身体造成严重损害。

肝脏肿大会引起疼痛、刺痛和扩张，最常见于右侧的软骨下部、身体的正中线、上腹或间间。肝肿大最常见的原因是炎症（由甲、乙或丙肝病毒引起）、脂肪变或肝癌（如肝细胞癌、继发性肿瘤/肝转移、骨髓纤维化、白血病）。

其他局部肝脏肥大的原因包括脓肿、囊肿、肝血管瘤、肝静脉血栓（Budd-Chiari综合征）、胆道疾病、威尔逊病、纤维化和肝硬化、肝细胞毒性损伤（如药物诱发——如口服避孕药、酒后症状）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、自身免疫性肝炎。

其他伴随肝脏增大的全身性疾病包括贮积病（如糖原病、庞贝病、高雪氏病、淀 粉样变性、血色病）、糖尿病、代谢综合征、心力衰竭、克罗恩病、结节病、感染（如传染性单核细胞增多症）、骨髓增殖综合征、高凝状态。

肝脏肿大的症状

肝脏肿大可能引起右下背部、腹部中上部或纵隔——即胸骨后方肺部间隙的疼痛和锐利感。

此外，肝脏肥大患者还可能出现：

• 后肋骨周围有紧张或压力感
• 打嗝
• 放屁
• 疲劳
• 一般不适
• 皮肤白皙
• 发烧
• 头痛
• 皮肤瘙痒
• 关节疼痛
• 脱发
• 皮肤发黄（黄疸）
• 尿液和粪便颜色苍白

根据肝肿大的根本原因，生化检测结果可能显示：

• 肝酶升高：丙氨酸氨基转移酶（ALT）和/或天冬氨酸氨基转移酶（AST）
• 血清胆红素升高
• 碱性磷酸酶（ALP）活性升高
• γ-谷氨酰转移酶（GGT）活性升高
• 凝血障碍

如何判断自己是否肝脏肥大

除了症状外，还会通过体格检查和影像学检查，如超声波（US）、计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）以及血管造影，来诊断肝肿大。

肝脏活检通常由超声或CT指导，以便显微镜下评估受损组织。

治疗方案

肝肿大是可治疗的，其治疗取决于根本病因，重点是解决根病和控制肝衰竭。

治疗可能包括：

• 肝保护性药物
• 肝脏友好饮食
• 手术
• 肝脏移植
• 化疗
• 无法治疗癌症的姑息治疗

由于肝脏在身体整体功能中起着重要作用，找出肝肿大的主要原因对于获得适当治疗至关重要。